Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Операции снижения веса / Шунтирование желудка - как проходит операция

Шунтирование желудка - как проходит операция

Операция шунтирования желудка проводится только под общей анестезией. Продолжительность может быть от 30 минут (бандажирование желудка) до 3-4 часов (другие операции), хотя иногда, в особо трудных случаях, продолжительность операции может достигать и 5-6 часов.

Ход операции:

Проводится общая анестезия. В брюшную полость нагнетается газ и вводятся инструменты через проколы в передней брюшной стенке.
Для начала отводятся органы. Которые будут мешать дальнейшим манипуляциям, т.н. экспозиция. Вскрывается сальниковая сумка, для лучшего манипулирования с желудком.
Далее на желудок накладывается специальный аппарат, который одномоментно и рассекает его стенку. И сшивает образующиеся камеры. Обе получившиеся части должны быть надежно фиксированы к окружающим тканям, для обеспечения нормального расположения органов. Таким образом. У нас получились две камеры желудка, которые не сообщаются друг с другом.
Далее происходят манипуляции с кишками. Отмеряется участок тонкой кишки, который будет выключен из процесса всасывания пищи. Он мобилизируется и производится пересечение кишки.
Теперь необходимо пришить конец кишки, который остался с желудком к тонкой кишке, отступив необходимый выключаемый участок. Это необходимо, поскольку выключается из пищеварения двенадцатиперстная кишка, в которую поступают желчь и панкреотический сок. Эти жидкости содержат необходимые ферменты, которые участвуют в пищеварении. Таким образом, содержимое данного участка попадает в кишечник и участвует в пищеварении, при этом сама кишка не всасывает питательные вещества.
После накладывается анастомоз между маленькой камерой желудка и тонкой кишкой и производится его тестирование.

О долгосрочных результатах этой операции (снижение веса, воздействие на сопутствующие заболевания, длительность жизни) существует множество литературы и достоверных данных, эта операция подходит практически всем пациентам:

Время операции: 5-6 часов
Время пребывания в больнице: 2-4 дня
Потеря лишнего 67% от избыточного веса (в английском языке снижение веса обозначается аббревиатурой EBWL% - excess body weight loss % - это показывает, сколько % от своего избыточного веса теряют пациенты)
Контроль диабета: 80-85%
Постоперационная смертность: 0,3-0,5%
Необходимость дополнительной терапии : ++
Обратимость операции: возможно