Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Реконструктивная пластика / Реконструкция груди протезами

Реконструкция груди протезами

Реконструкция груди — это восстановление груди после ее полного или частичного удаления вместе с раковой опухолью (мастэктомия). Реконструкцию молочной железы искусственными материалами пластическая хирургия использует при невозможности проведения аутопластики: женщинам пожилого возраста и худого телосложения с недостаточным запасом кожно-жировой ткани. Возможность выполнения реконструкции груди с помощью искусственных материалов определяется методикой проведения мастэктомии и зависит от сохранения кожи и мышц грудной клетки.

Реконструкция с использованием импланта может проводиться, как сразу после мастэктомии, так и через несколько месяцев. Немедленная реконструкция имеет такие выгодные стороны, как быстрое восстановление и психологическое удовлетворение, однако имеются и недостатки, например риск некроза кожи, кровотечение, гематомы и инфицирование.

Также риск состоит в том, что если после операции возникнет необходимость лучевой терапии, то она может стать причиной повреждений кожи и мышц реконструированной груди, а также тяжелых патологических изменений в форме груди, и даже вызвать боль. При проведении отсроченной реконструкции риск инфицирования или некроза кожи очень низок, а также, если появится необходимость в лучевой терапии, то реконструкция может быть проведена после нее.

Непременным условием реконструкции груди с использованием эндопротезов является достаточное количество кожи и мышечной ткани грудной клетки (зубчатой и большой грудной мышцы), необходимых для формирования ложа импланта.

Реконструкция груди с помощью искусственных материалов включает три этапа: растяжение тканей с помощью экспандера, установку импланта грудной железы (эндопротеза) и формирование соска и ареолы.

Грудной экспандер – это полый силиконовый баллон, в который вводится стерильный физиологический раствор. Установка экспандера может быть выполнена во время мастэктомии или отсроченно. В последнем случае пациентку госпитализируют на 2-3 дня. Тканевой экспандер, подобранный с учетом объема здоровой молочной железы, имплантируется под кожу на месте удаленной груди. Увеличение объема баллона приводит к растяжению кожи и мягких тканей, позволяющему в дальнейшем сформировать карман и установить в него постоянный имплант.

Заключительным этапом реконструкции груди является формирование соска и ареолы с помощью пересадки местных тканей (кожного лоскута из паха, с бедра, другой ареолы) или татуажа.

Метод реконструкции груди с помощью искусственных материалов сопровождается большим риском осложнений по сравнению с маммопластикой собственными тканями. К числу осложнений и нежелательных побочных эффектов эндопротезирования относятся инфекции, развитие капсулярной контрактуры, неестественная консистенция и асимметрия груди.

Преимуществом эндопротезирования является меньшее количество рубцов по сравнению с методом реконструкции груди собственными тканями.

В последнее время все больше женщин, перенесших мастэктомию, прибегают к реконструктивной пластике груди. Она помогает вернуться к полноценному образу жизни после тяжелого периода борьбы с болезнью. Реконструкция груди позволяет женщинам чувствовать себя намного лучше и физически, и морально. Ведь можно воссоздать такую грудь, которая визуально не будет отличаться от здоровой.

С этой операцией связывается множество надежд и сомнений, и каждая женщина, обдумывающая возможность реконструкции, должна познакомиться с особенностями и технологиями этой операции.

До сих пор стандартным методом реконструкции груди было использование собственных тканей. Однако в последнее время, с развитием качественных имплантов, хорошие результаты достигаются и при помощи реконструкции с использованием искусственных протезов. Тем не менее, такая реконструкция подходит не всем пациентам. В большинстве случаев только тем, у которых недостаточно аутологичных тканей в области живота или ягодиц.

Преимущества реконструкции с использованием импланта:

Невысокая продолжительность операции и короткий период восстановления
Возможность использовать имплант похожий по текстуре, цвету с прилегающими тканями.
Нет повреждений донорской ткани, как при реконструкции с использованием собственных тканей
Так как разрез небольшой, то и шрам незаметный.
в будущем имеется возможность реконструкции с использованием собственных тканей.
путём быстрой реконструкции достигается психологическое удовлетворение.