Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Пластика в Германии / Лифтинг шеи в Noahklinik, Кассель, Германия

Лифтинг шеи в Noahklinik, Кассель, Германия

Шея часто начинает выдавать возраст даже раньше, чем лицо. Это связано с ее анатомическими особенностями. Кожа шеи отличается малой толщиной, слабо развитыми подкожно-жировой клетчаткой и сосудистой сетью, небольшим количеством сальных желез. Поэтому она очень склонна к сухости и дистрофии.

С кожей шеи тесно спаяна подкожная мышца – платизма (platysma). Эта широкая, тонкая и плоская мышца, начинаясь в подключичной области, покрывает практически всю поверхность шеи, за исключением узкого треугольника спереди. Вверху она вплетается в фасции жевательных мышц и мышц, опускающих нижнюю губу. К костям платизма нигде не крепится, в движениях участвует минимально, и в каждом четвертом случае имеет вид не целостной пластины, а отдельных мышечных пучков.

Все эти особенности строения приводят к тому, что уже к началу четвертого десятилетия жизни в подкожной мышце шеи развиваются атрофические изменения, она начинает провисать, а связанная с ней кожа шеи теряет поддержку в сопротивлении силам тяготения. Срединные пучки платизмы компенсаторно утолщаются и расходятся. При малейшем наборе веса появляются видимые излишки жира под подбородком и на шее, которые вместе с горизонтальными морщинами могут образовывать некрасивые поперечные валики. В итоге многих совсем еще нестарых и стройных женщин огорчает внешний вид их шеи:

она выглядит дряблой, имеет глубокие горизонтальные морщины («кольца Венеры»);
шейно-подбородочный угол теряет четкость и сглаживается;
появляется «второй подбородок»;
вырисовываются «индюшачьи тяжи».

В самом начале возрастных изменений отодвинуть старение шеи позволяют современные косметические процедуры. Но радикально решить эстетические проблемы этой области, особенно выраженные, позволяет только ее подтяжка – лифтинг.

Особенности лифтинга шеи в Noahklinik

Индивидуальный подход является одним из главных принципов Noahklinik. Поэтому всех пациентов, обратившихся для эстетической коррекции шеи, обследует главный специалист Noahklinik профессор Эрнст Магнус Ноа. Он предлагает оптимальный вариант вмешательства на основании оценки:

эластичности кожи;
упругости и особенностей строения подкожной мышцы шеи, наличия или отсутствия расхождения ее срединных частей;
выраженности жировых отложений;
величины и четкости очертаний шейно-подбородочного угла;
размеров подбородка;
положения слюнных желез.

В Noahklinik используется множество вариантов лифтинга шеи:

в качестве самостоятельной операции и в составе комбинированного вмешательства, например, вместе с лифтингом нижней части лица;
в сочетании с липосакцией и без нее;
с использованием эндотинов и без них;
с платизмопластикой и без нее;
эндоскопическим, открытым способом, или их комбинацией.

Например, для восстановления четкого контура подбородка и шеи в случаях, когда ткани достаточно упруги, ограничиваются удалением излишков жира с помощью липосакции.

Если кожа и подкожная мышца начали терять эластичность, прибегают к подтяжке с помощью эндотинов. Эти миниатюрные устройства вошли в клиническую практику всего 15 лет назад и быстро завоевали признание пластических хирургов и их пациентов. В Noahklinik их также успешно использовали в тысячах операций, в том числе при подтяжке шеи.

Эндотины (в дословном переводе с английского – «внутренний зубец») – это мельчайшие пластинки размером в несколько миллиметров с зубчиками для фиксации мягких тканей к кости. Для подтяжки шеи применяются эндотины в виде ленты («Endotine Ribbon»). Их очевидные преимущества:

они изготовлены из биологически инертных материалов, поэтому не вызывают аллергии и реакции отторжения;
обладают свойством биодеградации, то есть утилизируются организмом в течение нескольких месяцев, поэтому не требуют извлечения;
в течение 3-х месяцев, до начала рассасывания способствуют образованию организмом собственных соединительнотканных точек фиксации, благодаря чему форма подтянутых тканей сохраняется на протяжении 6-10 лет;
для введения эндотинов не требуется широких доступов. Например, в Noahklinik они вводятся через миниатюрные разрезы-проколы эндоскопическим методом;
эндотины равномерно распределяют натяжение тканей, препятствуя их внутренним надрывам с образованием гематом и плотных очагов фиброзной соединительной ткани;
равномерное натяжение тканей обеспечивает плавность и симметричность корректируемых контуров, ускоряет заживление разрезов за счет снижения нагрузки на швы;
в процессе операции можно подбирать силу натяжения тканей благодаря конструкции эндотинов.

В случаях выраженных возрастных изменений проводится полномасштабный лифтинг шеи с пластикой платизмы и других мышц, формирующих шейно-подбородочный угол. Такие операции проводятся под общим наркозом и продолжаются около двух часов. Часто они комбинируются с липосакцией шеи и подтяжкой нижней части лица. Все манипуляции выполняются через небольшие разрезы под подбородком и за ушами. Наложенные на них косметические швы делают их в будущем незаметными. В ходе операции:

извлекается лишняя жировая ткань;
иссекаются излишки кожи;
подтягиваются волокна боковых частей подкожной мышцы шеи (латеральная платизмопластика);
соединяются разошедшиеся части подкожной мышцы шеи в середине (медиальная платизмопластика).

После операции пациенты проводят в Noahklinik 1-3 дня под пристальным наблюдением специалистов. В течение 5 дней необходимо носить на шее компрессионный трикотаж, препятствующий образованию отеков и уменьшающий боли. При необходимости назначают физиопроцедуры – магнитотерапию, ультразвук. Если соблюдать все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, эффект от лифтинга шеи сохраняется до 10 лет.

Преимущества лифтинга шеи в Noahklinik

Анатомические особенности шеи, способствующие быстрому проявлению возрастных изменений, требую особой квалификации пластического хирурга. Ведь ему приходится работать с тонкими, атрофичными, скудно кровоснабжаемыми тканями. Поэтому любой тактический просчет, неправильный выбор техники вмешательства, отклонение от плана операции, нецелевое иссечение тканей, инфицирование операционного поля практически неизбежно приводят к осложнениям:

грубому рубцеванию тканей;
прорезыванию швов;
образованию привлекающих внимание следов вмешательства;
формированию сером и гематом (скоплению в тканях серозной жидкости и крови);
видимому на глаз и субъективно ощущаемому дискомфорту из-за излишнего натяжения тканей;
инфекционным осложнениям.

В Noahklinik лифтингу шеи предшествует тщательное предоперационное обследование и планирование. Вариант операции, ее объем и желаемый результат неоднократно обсуждаются хирургом и пациентом, которому предоставляется вся необходимая информация для осознанного выбора. Квалификация специалистов Noahklinik, современные оборудование, инструменты и расходные материалы позволяют точно придерживаться избранной тактики и соблюдать технологию вмешательств, что исключает вероятность врачебной ошибки и связанных с ней осложнений. Поэтому пациенты, которые сделали лифтинг в клинике профессора Эрнста Магнуса Ноа, многие годы могут гордиться стройной шеей без признаков возраста и следов пластической операции.