Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Пластика в Германии / Коррекция груди при гинекомастии в Noahklinik, Кассель, Германия

Хирургическая коррекция груди при гинекомастии в Noahklinik, Кассель, Германия

Гинекомастия – это перестройка грудных желез у мужчин по женскому типу. В норме их рудиментарные железы состоят в основном из соединительной ткани и незначительного объема жира, а железистая ткань практически отсутствует.

При истинной гинекомастии грудь увеличивается за счет активного развития железистой ткани. Это происходит, когда в организме мужчины в силу различных причин резко повышается количество женских половых гормонов (эстрогенов).

Гинекомастия считается физиологической, если она выражена незначительно, развивается в периоды гормональной перестройки (подростковом или пожилом возрасте) и быстро проходит самостоятельно. Все остальные случаи связаны с внешними влияниями (приемом лекарственных препаратов) или разнообразными заболеваниями (патологией желез внутренней секреции, почек, печени, легких, гормонопродуцирующими опухолями). Особую озабоченность вызывают случаи асимметричной истинной гинекомастии, так как одностороннее разрастание железистой ткани груди часто вызвано ее опухолью.

Помимо истинной гинекомастии существует и ложная, или липомастия, когда грудь увеличивается исключительно за счет жировой ткани. Как правило, эта форма развивается на фоне ожирения.

Степени гинекомастии

При любом варианте гинекомастии мужская грудь приобретает женские очертания и объемы. Истинная форма гинекомастии отличается и характерным для женщин крупным сосково-ареолярным комплексом. Такие изменения фигуры крайне негативно действуют на мужскую психику, повергая в состояние постоянного угнетения и тревоги. Поэтому пациенты с гинекомастией так часто обращаются к пластическим хирургам с просьбой устранить не соответствующий их полу атрибут.

Хирургическая коррекция груди при гинекомастии в Noahklinik - особенности

Страдающие гинекомастией мужчины больше всего озабочены серьезным эстетическим дефектом фигуры и редко задумываются о его причинах. Однако именно определение причины роста груди в этих случаях имеет первостепенное значение. Поэтому все пациенты, обратившиеся в Noahklinik с подобной проблемой, тщательно обследуются. Им назначают:

консультации уролога, андролога, эндокринолога;
УЗИ молочных желез;
биопсию ткани молочной железы;
исследование гормонального профиля с обязательным определением уровня тестостерона, эстрадиола, пролактина, гормонов щитовидной железы и гипофиза;
компьютерную томографию головного мозга;
рентгенографию легких.

Пациенты, страдающие истинной гинекомастией, сначала проходят лечение по поводу вызвавшей ее патологии. В противном случае время для лечения может быть упущено, а пластические операции придется повторять вновь и вновь из-за рецидивов гинекомастии.

Главный врач Noahklinik профессор Эрнст Магнус Ноа рассказывает, что пластические операции для коррекции гипертрофированных молочных желез у мужчин здесь выполняют при давности заболевания от 6-10 месяцев и более. В ранние сроки гинекомастия может быть устранена консервативной терапией основного заболевания. Если она сохраняется более полугода, в груди образуется нерассасывающаяся соединительная ткань, тогда без хирургического лечения уже не обойтись.

Характер вмешательства и его окончательный результат планируются вместе с пациентом. Компьютерное моделирование, использующееся в Noahklinik, позволяет еще более повысить конструктивность обсуждения.

В Noahklinik проводят несколько видов операций по коррекции груди у мужчин:

субкутанная (подкожная) мастэктомия. Операция проводится при истинной гинекомастии, когда грудь увеличена за счет железистой ткани. Используют разные хирургические доступы. Самый частый вариант – разрез по нижнему краю ареолы. Через него удаляется железистая ткань и жир. Для извлечения жира часто используют липосакцию.

Если ареола значительно увеличена по сравнению со средней нормой (2,5-3 см), выполняют окаймляющий ее разрез, лишнюю кожу иссекают, придавая сосково-ареолярному комплексу обычный для мужчин вид.

Иногда молочные железы увеличены значительно, а соски опущены вниз. В этих случаях требуется не только иссечение лишней ткани, но и подтяжка груди. Для этого проводят «якорные» разрезы от соска вверх с основанием «якоря» на верхней границе ареолы;

эндоскопическая мастэктомия. Операция проводится через небольшой разрез-прокол в подмышечной области с помощью эндоскопического оборудования. Через минимальный доступ вводится эндоскоп с видеокамерой и манипуляторами. Изображение операционного поля передается на монитор, и хирург может оперировать в условиях отличного обзора всех внутренних элементов железы.

Этот вариант используется при незначительно или умеренно выраженной гинекомастии. На передней поверхности грудной клетки шрамов не остается, а короткий рубец под мышкой совершенно незаметен. Эндоскопический метод коррекции груди требует высочайшего уровня хирургического мастерства и отличного владения как классическими, так и эндоскопическими хирургическими методами;

липосакция. Применяется как один из этапов операции при истинной гинекомастии и как самостоятельный метод при липомастии. Квалификация специалистов Noahklinik позволяет избегать распространенного осложнения липосакции груди – неровности рельефа кожи из-за неравномерного извлечения жира.

Хирургическая коррекция при гинекомастии выполняется под общим наркозом и продолжается в среднем полтора часа. Один-два дня пациент проводит в клинике, в течение 2-х недель носит компрессионный трикотаж, затем снимаются и швы. Тогда же можно приступить к легкой работе, а через полтора месяца – к активным занятиям спортом. При соблюдении всех рекомендаций врача эффект от операции остается стабильным сколь угодно долго.

Преимущества хирургического устранения гинекомастии в Noahklinik

Операции по коррекции груди у мужчин в связи с гинекомастией требуют высокой квалификации и большого опыта специалистов, а также современного оборудования. В Noahklinik не встречается осложнений, связанных с нарушением технологии вмешательства, небрежностью или неточностью манипуляций, таких как:

разный объем желез;
асимметричное расположение сосков;
избыток кожи груди;
бугристость поверхности.

Хирургическое лечение пациентов с гинекомастией в Noahklinik – это:

точность диагноза;
детальное планирование операции;
оптимальный выбор хирургической методики;
скрупулезное соблюдение технологии вмешательства;
тщательность реабилитационных мероприятий;
ожидаемый результат;
низкий риск общехирургических осложнений.

Минимальные разрезы, косметические швы, четкое следование операционному плану позволяют врачам Noahklinik обеспечивать отличные результаты, воссоздавая естественные формы мужской фигуры с учетом индивидуальных пропорций и пожеланий пациентов.