Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Пластика пороков развития / Удлинение конечностей - операция

Удлинение конечностей - операция

Укорочение нижних конечностей бывает двух видов:

истинное укорочение, при котором уменьшена длина, как костей, так и мягких тканей
относительное укорочение.

Относительное укорочение ног чаще всего возникает вследствие заболеваний:

перенесенный полиомиелит
диспластические заболевания костей и суставов
посттравматические изменения в виде неправильно сросшихся переломов, контрактур суставов, подвывихов в суставах.

Укороченными могут быть обе ноги или одна из них. Укорочение одной ноги возникает как последствие травм, заболеваний. Встречается и врожденное недоразвитие одной из нижних конечностей. В настоящее время предлагается огромное количество способов удлинить конечности и увеличить рост с помощью самых невероятных комплексов упражнений в сочетании с дополнительными методами воздействия.

Но на самом деле удлинить нижние конечности можно только в результате хирургического вмешательства. Операция проводится при укорочении обеих ног. при этом оперативное вмешательство проводится на двух одинаковых сегментах с обеих сторон: на обоих бедрах или на обеих голенях. Операция и на бедре, и на голени с одной стороны не производится.

По словам специалистов, операция по удлинению ног назначается для коррекции ряда дефектов:

Карликовость (рост до 135 сантиметров)
Чрезмерный уровень кривизны ног
Хромота, вызванная серьезной разницей в длине нижних конечностей

Специалисты не рекомендуют удлинение ног лицам со следующими проблемами и недугами:

Психические нарушения
Заболевания центральной нервной системы
Артриты, ревматизм
Остеопороз
Сахарный диабет
Остеомиелит
Костный туберкулез

Операция по удлинению ног выполняется одним из двух существующих методов.

Внутрикостный, или Блискунова. В кость вводится стержневой имплант и фиксирует ее изнутри. Очень дорогой и в России не слишком популярный.
Чрескостный, или Илизарова. Нога фиксируется спицами и кольцами снаружи. Они постепенно раздвигаются, что и удлиняет ноги. Требует ношения неэстетичного наружного аппарата, зато стоит недорого.

Операция с целью увеличению роста – это длительный, сложный, а иногда и опасный процесс. Например, удлинение ног аппаратом Илизарова довольно болезненно и требует немало времени.

Установку аппарата Илизарова может назначить только хирург, после тщательного обследования травмированного пациента. Основными показаниями к применению этого метода лечения являются:

Сложные переломы костей;
Многоскольчатые, открытые повреждения костей;
Врожденное или приобретенное укорочение одной конечности;
Искривление костей.

При помощи металлической конструкции части поломанной кости надежно фиксируются друг с другом. Использование такого аппарата практически на 100% исключает риск смещения костной ткани и неправильного ее срастания. Аппарат Илизарова значительно ускоряет процесс восстановления целостности конечностей, надежно фиксирует перелом. С такой конструкцией пациент может передвигаться.

Чтобы избавить пациента от укороченности конечности, доктор должен сначала сломать кость под местным наркозом, и только после этого установить аппарат. Чтобы избавиться от дефекта, нужно носить металлическую конструкцию на ноге довольно долго, пока длина ног не сравняется.

В современных клиниках при помощи этого устройства можно исправить искривление костей. Медик будет время от времени оценивать результаты лечения при помощи рентгенограммы, и когда проблемы исчезнет, снимет аппарат. Использовать устройство можно практически на любой кости.

Около месяца после установки приспособления для костного растяжения пациент находится в стационарных условиях. Примерно спустя 5 суток после манипуляций можно начинать передвигаться на расстояние до 50 метров в день. В течение всего срока удлинения пациент ощущает боль (назначается прием обезболивающего), причем она может усиливаться, если будет нарушен режим двигательной активности или темп удлинения кости.

Длительность дистракции – от 5 до 7 месяцев, после этого аппарат можно снять. Далее начинается период фиксации (длится от 4 месяцев до полугода, необходим для профилактики деформаций удлиненных нижних конечностей). В это время пациент находится в покое, иногда проводятся специальные восстановительные упражнения, так как недостаток движения в течение долгого времени чреват мышечной атрофией и серьезными суставными проблемами.