Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Операции снижения веса / Шунтирование желудка - преимущества и недостатки

Шунтирование желудка - преимущества и недостатки

Одной из разновидностей операций по борьбе с ожирением является шунтирование желудка. В настоящее время она выполняется лапароскопически способом.

Если ваш ИМТ больше 50, в наибольшей степени вам подходит лапароскопическое шунтирования желудка, поскольку наложение кольца на желудок, скорее всего, будет не столь эффективно.

Характеристиками шунтирования являются снижение всасывания питательных веществ (мальабсорбция) и уменьшение полости желудка. Существует несколько вариантов операции шунтирования желудка, однако оптимальным, по целому ряду признаков, считается так называемое Roux–en–Y (по Ру) желудочное шунтирование.

Во время операции создается "малый желудок" объемом около от 20 до 50 мл путем пересечения желудка в верхней части, а затем к этому "малому желудку" подшивается петля тонкой кишки.

Во–первых, поскольку емкость "малого желудка" составляет всего 20 мл, человек не может съесть много пищи.

Пища "обходит" большую часть желудка и тонкой кишки, эта операция дает снижение всасывания питательных веществ.

Шунтирование желудка - преимущества и недостатки

Шунтирование желудка позволяет пациентам терять от 70 до 90 процентов избыточной массы тела. Кроме того, лапароскопический вариант желудочного шунтирования дает наименьшее количество осложнений в послеоперационном периоде по сравнению с другими вмешательствами влияющими на всасывание питательных веществ. Желудочное шунтирование дает самый сильный эффект при наименьшем количестве возможных отдаленных последствий.

Преимущества шунтирования желудка:

Процедура особенно эффективна для пациентов с большим ИМТ, так как имеет более предсказуемые результаты потери веса. Подтверждена долгосрочная потеря массы тела.
Вызывает повышенное чувство сытости, значительно снижает ощущение голода.
Существует сильный, положительный эффект при диабете. Гормональные изменения, связанные с операцией, у большинства пациентов приводят к снижению применения диабетических лекарств, а в некоторых случаях полностью прекращают их использование.
Также отмечается сильный эффект при гипертонии, высоком уровне холестерина и других проблемах со здоровьем, спровоцированных ожирением.
Пациенты теряют больше избыточной массы тела, чем при бандажировании и рукавной гастрэктомии.
Не требуется текущих корректировок, как при бандаже. Однако необходимо регулярное наблюдение, чтобы обеспечить наиболее целесообразную потерю веса и адекватное питание.
Это хороший вариант для любителей сладкой пищи – для тех, кто склонен к продуктам с высоким содержанием сахара или жира. Неприятные признаки демпинг-синдрома будут препятствовать потреблению сладких калорийных продуктов.
Увеличивает продолжительность жизни.

Недостатки шунтирования желудка:

Это необратимая операция. Хотя технически это возможно сделать, но гораздо сложнее, чем с бандажированием. И делают это в очень редких случаях.
Хирургическое вмешательство является технически сложным.
Период восстановления является длительным.
Отмечается более высокий риск осложнений: утечки, внутренних грыж, кишечной непроходимости.
Спустя 2-5 лет незначительная прибавка в весе на 10-20%.
Необходимость постоянно принимать БАД, так как отмечается повышенный риск дефицита питательных веществ в связи со снижением усвоения витаминов, минеральных веществ, углеводов.
Демпинг-синдром.