Информационная служба по пластической и реконструктивной хирургии / Пластика груди / Гинекомастия - диагностика гинекомастии

Гинекомастия - диагностика гинекомастии

Диагностика гинекомастии - сложный процесс, включающий в себя множество различных анализов и процедур. Первоначально при диагностике гинекомастии медики обращают большое внимание на то, какие лекарственные препараты Вы принимали. Существует список препаратов, которые могут вызвать развитие гинекомастии.

В ходе пальпации врач находит образование от 1 до 10 см в диаметре, в среднем 5 см. При этом образование может располагаться как в обеих молочных железах, так и в одной из них. После осмотра, при необходимости производится лабораторное исследование, при котором выясняется баланс тестостерон/эстрогены. При подростковой гинекомастии, когда диагноз не вызывает сомнений, исследование уровня гормонов не назначается. При подозрении злокачественного характера заболевания используются современные методы диагностики:

маммография
биопсия
УЗИ.

Маммография – рентгенологическое обследование молочной железы является одним из важнейших методов диагностики. В ходе маммографии можно получить большое количество самых разнообразных и нужных сведений. Как правило, для того, чтобы убедиться в том, что новообразование не злокачественное, необходимо выполнить также и биопсию – пункцию образования тонкой иглой. Ультразвуковое исследование молочной железы и подмышечных лимфатических узлов позволяет получить дополнительные сведения о протекании заболевания, стадии, на которой оно находится. Проводя осмотр, врач прежде всего постарается выяснить, ложная или истинная гинекомастия имеет место.

При диагностике гинекомастии:

Выясняется состояние эректильной функции.
Проверяются симптомы патологии щитовидной железы, надпочечников, печени, почек.
Выясняется, какие применялись лекарственные препараты.
Выясняется, было ли употребление наркотических веществ.
Методом пальпации молочных желез оценивается симметричность их увеличения, размеры, консистенцию, наличие очагов уплотнения или явных узлов.
Проверяется состояние сосков, наличие отделяемого, подвижность и смещаемость образования в молочной железе, наличие или отсутствие спаянности с соседними тканями, кожей, нет ли увеличения подмышечных лимфатических узлов.
Осматриваются гениталии.

Если после осмотра диагноз не ясен:

Проверяется уровень гормонов в крови.
Исследуются печеночные ферменты.
Проводится рентгенограмма грудной клетки.
Проводится УЗИ яичек.

В случае, когда причины развития гинекомастии выявить не удалось, заболевание называют идиопатическим. В данном случае выполняются следующие процедуры (помимо стандартного анализа на гормоны): анализы крови на ЛГ, ФСГ, и множество других различных анализов. Выполняются также компьютерная томография надпочечников, ультразвуковое исследование яичек.